CORSO NAZIONALE di FORMAZIONE PROFESSIONALE

per COLLABORATORE DI STUDIO MEDICO

indirizzo amministrativo-segretariale
 
25-26-27 Gennaio 2008
Villa Borgognoni,Via Crivelli, 60035 Jesi (AN)
 

  * ALL'ATTO DELL'ISCRIZIONE COMPILARE ANCHE
IL MODULO D'INGRESSO
 

MODULO DI ISCRIZIONE

(Ai sensi del Dl.gs 675/96, si informa che i dati qui inseriti verranno utilizzati per il solo scopo indicato in oggetto al presente modulo di informazioni, e non saranno ulteriormente utilizzati nè mantenuti o memorizzati in qualsiasi maniera, anche con l'ausilio di mezzi automatizzati)

 

Il sottoscritto

 

    

nato a

il 

 

e residente a

prov.

  

in

 

    

telefono

fax

  

cellulare

e-mail

  

 

 

Dichiara di lavorare presso lo studio medico:    

 

    

indirizzo

cap

località

prov.

telefono

 fax

e-mail

   
       

La fattura va intestata a (tutti i campi sono obbligatori se si desidera ricevere la fattura):
     

indirizzo 

cap

località

prov.

Partita IVA

 

  

 

 

 
 

da inviare entro e non oltre il  

15 Gennaio 2008

  

 

Eventualmente stampare, compilare e spedire a mezzo posta o fax a:

 

METIS - Piazza Guglielmo Marconi 25, 00144 Roma

Fax 0654896645  metis@fimmg.org

QUOTE di PARTECIPAZIONE
a) Collaboratori di studio di Medici iscritti FIMMG  € 400,00 + IVA 20%
b) Collaboratori di studio di Medici non iscritti FIMMG € 460,00 + IVA 20%
c) Soggetti non occupati € 400,00 + IVA 20%
  (la fatturazione verrà emessa per il nominativo del soggetto non occupato)    
Tale spesa è interamente deducibile da parte dei Medici datori di lavoro
La quota comprende anche il materiale didattico.

la quota va versata su:

 

Banca Unicredit

Codice Iban: IT61L0322603201000002683161
            

Le informazioni dettagliate  verranno comunicate tramite fax o e-mail o telefono dopo la conferma dell’avvenuta iscrizione.

Per il pernottamento consulta il sito: http://www.comune.jesi.an.it/turismo.htm

Alla fine del Corso verrà rilasciato un ATTESTATO di FREQUENZA.